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目前分類:植髮概論 (85)

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密不密很重要!了解FUE/FUT植髮與種植密度

謝宗廷 醫師撰寫


 

  對於植髮手術的期待,你還停留在有頭髮就好了嗎?對於醫師技術的要求,只是能完成手術就夠了嗎?植髮隨著技術演進, 大家的要求已經不只是治療禿頭,更多的是希望種植後濃密、自然,讓別人完全看不出來曾經做過植髮手術。

  到底對於植髮的密度要種到多少,才會在外觀上跟正常人一樣,一直都是每個來諮詢的男生相當關心的問題,尤其對於前額M型禿的位置,由於求診時幾乎都是掉光的狀態,所以未來的每一根頭髮都需要靠手術種植上去,加上又位於前排最顯眼的位置,因此對密度的需求也最高,對於未來想要剪短髮或是梳油頭的人,當然不能只要求有頭髮就好。

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針對於植髮手術,是否要接受手術絕對是一個掙扎。
對於已經下定決心接受手術的患者而言,『FUT』跟『FUE』又是一個兩難的抉擇。

而這個問題要從兩個層面來討論:

  對於DCDC的患者,那一刀的確是個很沈重的負擔,因為會擔心『痛』(影片看起來很痛,實際上並不會痛)、會擔心明顯的『疤痕』、會擔心『術後的照顧』、會擔心『安全性』,所以寧願選擇『剃光頭』、『心痛』地選擇FUE….

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DCDC醫療團隊  植髮主治醫師 : 謝宗廷 醫師  撰文2017年6月1日

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DCDC生髮診所 植髮主治醫師:謝宗廷 醫師 2016年11月29日撰文
 

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DCDC生髮診所 / 植髮主治醫師:謝宗廷 醫師 撰文

植髮手術後毛囊的存活率一直都是諮詢客戶最關心的問題,以下就常見術前/術中/術後會影響存活率的因素說明如下:

1.  術前因素:術前由醫師仔細評估每位客戶是非常重要的,包含過去病史是否有糖尿病、心血管疾病、未診視出的疤痕性落髮等,另外抽菸也會大大影響血液循環進而降低存活率。

2.  術中因素:這部分就牽涉到醫師的手術技巧以及整個植髮團隊的品質,

*FUT (follicular unit transplantation, 全毛囊單位移植法) 手術時如何以最不傷害毛囊及組織的方式取下頭皮、將毛囊從頭皮分離出來時如何避免過度修整週邊組織而傷害到毛囊都是每家植髮診所的不傳之祕。

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 DCDC生髮診所/植髮主治醫師:謝宗廷 撰文


  植髮手術種植區域到底應該要種到什麼樣的密度才是足夠的一直都是每個來諮詢的客戶相當關心的問題,一來大家都希望種植區域密度越高越好,當然看起來越自然也越美觀,但是種植區密度並不可能無限制提高,理由很簡單,後枕部能提供的髮量是有限的,每一平方公分種植的髮量越多,能分配覆蓋的面積就越少;再者,種植上去的毛囊需要足夠的血液供應才能存活,而毛囊種植的越密每株毛囊所能分配到的血液供應就越少。那麼到底每平方公分頭皮能承受多高的種植密度又不影響毛囊存活率呢?根據Walter P Unger這位美國知名植髮醫師在第五版Hair Transplantation教科書第6章(表6A-2 及 6A-4)所提到的,過去許多科學家根據不同種植密度去觀測毛囊存活率發現只要每平方公分超過35株毛囊,存活率就會降低,而Walter P Unger也觀察到只要每平方公分種植密度達到30株毛囊,在外觀視覺上已經跟正常頭髮密度差不多,因此他建議植髮區域每平方公分應該以30株~35株毛囊為限。

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生髮診所/植髮主治醫師:謝宗廷 撰文

(↑↑↑上圖為進行植髮手術後有吃藥和沒有吃藥的明顯差異)

    雄性禿的致病原因是帶有特殊體質(基因)的患者,因為雄性賀爾蒙(testosterone)在毛囊處經由特定酵素(5 alpha reductase) 轉化為DHT,DHT會進一步攻擊毛囊造成毛囊萎縮壞死終致禿髮。目前非手術方式最有效的治療仍然是使用選擇性 5 alpha reductase抑制劑減少毒殺毛囊的DHT產生,可以有效讓落髮停止甚至回復一部分頭髮生長,但要達到這樣的治療效果必須在毛囊還沒有完全萎縮前盡早使用,一但毛囊已經被賀爾蒙完全破壞變成光禿禿一片,縱然使用口服藥也不可能再無中生有的長出頭髮來,這也是為什麼常有「前額吃藥比頂部沒效」這種說法,此乃是因為前額在患者意識到髮線漸漸變高後退的時候,都是已經掉到完全沒有頭髮了,吃口服藥的效果自然不佳,此時就只好借助植髮手術,藉由移植不受賀爾蒙影響的後枕部毛髮到前額來改善外觀,相對而言,頂部落髮(即所謂地中海禿頭)由於面積大,只要髮量一變稀疏很容易察覺,因此很多時候頂部的植髮手術是在現有頭髮中間加密,這時候問題就來了,移植過去的頭髮是永久性的,但原本就在頂部的毛髮仍然隨著賀爾蒙的攻擊破壞日益萎縮,植髮區域的密度也將隨著時間又漸漸下降,這當然是很可惜的。

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文/謝宗廷醫師

      42歲的張小姐走進診間,看得出來平時保養得宜,不僅臉上一點瑕疵也沒有,歲月也不曾在身材體態上留下痕跡。這樣的妙齡女子到底有什麼問題困擾著她呢?我起身請她就坐,正遲疑她今天來諮詢的目的是什麼的時候……往頭頂一看,我知道問題在哪裡了……頭頂的髮量已經稀少到蓋不住頭皮,看起來比實際年齡多了十幾歲!!張小姐才憂心忡忡地跟我說,最近幾個月洗頭髮的時候頭髮越掉越多,頭頂的毛髮也越來越細,不僅髮量扁塌,分線處的頭皮也越來越明顯,讓她覺得頭頂是她全身最老的地方 ><...   

 

(圖一為張小姐臨床照片)

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文/謝宗廷醫師 

 

      許多女性朋友稱羨韓星有立體精緻的五官以及可愛甜美的臉型,因此多尋求中下臉的蘋果肌、鼻子、下巴部分進行補強,但有時候不管怎麼做,總覺得少了那麼一點點,知道關鍵在哪嗎?其實問題往往都出在髮際線。

 

       一份在韓國針對兩百多位女性做的研究統計,東方女生的髮際線可歸納成五類::圓形(佔27.4%)、M型(佔28.2%)、方型(佔27.4%)、鐘型(佔10.3%)、三角形(佔3.0%)。如下圖:

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小編昨天看到蘋果新聞爆料,坊間有醫師使用非法植髮筆實在很有感觸...
特別提供給想植髮又擔心害怕的民眾一些實用的醫療參考喔!!


DCDC生髮診所使用的"翰式"植髮筆 ("Hans Biomed" Lion Hair Transplanter (sterile))是由愛迪亞生醫股份有限公司所代理,

非來路不明也不是自行研發。而且,我們的植髮筆針是一次性拋棄式使用的喔!

在衛生福利部食品藥物管理屬可以查詢到許可證相關內容。

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