口服A酸一般使用於治療嚴重型痤瘡(如囊腫型痤瘡等),它是能夠達到最接近根治痤瘡的治療方式。尤其在西方國家,更普遍地使用口服A酸。因此有一些研究,針對口服A酸的治療期間,頭髮髮質、落髮量的變化,甚至植髮手術與口服A酸能否並行,在這邊做一個文獻回顧及探討。
口服a酸在皮膚上的作用是可以縮小皮脂腺的體積、減少皮脂腺的分泌(也就是減少出油),來達到抑制青春痘的作用。在毛髮上,口服a酸有可能造成毛囊萎縮、頭髮變細變薄、落髮量增加,不過這大多是暫時性的。大部份的病患在停止使用口服a酸之後頭髮有會逐漸變粗,不過仍然有少數的案例是無法完全恢復的。
為什麼口服a酸會導致頭髮變細、變薄、落髮量增加呢?比較早年的研究顯示口服a酸也會作用在腦下垂體而達到赫爾蒙的改變,這是它對頭髮髮質改變的主要成因。不過在最近幾年比較新的研究顯示,口服a酸對於髮質的影響是非常輕微的,只有在非常高的劑量之下才有可能對於頭髮生長達到比較明顯的影響。而且所謂非常高的劑量也是因人而異的,因此在口服a酸的治療期間,還是得定期咨詢醫師做追蹤,醫師可以處方比較小的有效劑量、拉長治療的時間來減少這樣的副作用。
除此外,口服a酸的治療期間,當然也可以搭配口服柔沛或波斯卡(含finasteride成分)、均衡飲食、綜合維生素B等來減緩這樣可能的副作用。
口服a酸減少皮脂腺的分泌,毛髮缺乏油脂滋潤就會顯得乾燥容易斷裂,適時的保濕、潤髮以及減少頭髮化學造型品的使用量也都會對毛髮有幫助。
口服a酸療程要停藥多久之後才能接受植發手術呢?根據幾個國外植髮大師的意見,普遍都認為至少要停藥6個月以上,有些甚至提到要停藥九到12個月以上再接受植髮手術會比較保險。我個人的意見是,既然有許多前輩提出這樣的建議,畢竟植髮手術是一項比較大的花費,也不希望浪費了捐贈區的資源而達不到預期的效果,可能還是停藥半年以上再接受手術會比較保險。
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